护士实习工作日记可以从三个方面进行描写,首先可以描写实习具体有哪些工作内容,第二个就是要描写在实习过程中遇到了哪些问题,第三个要描写在实习过程中学到了哪些知识。
护士日记(一)
__月_日星期三阴晴不定
今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉……
来到医院第一天我们六名同学留下帮了导师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的。中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站——妇产科!
__月_日星期四晴
今天是实习的第二天,准确的说是实习的第一天。到了妇产科,一开始挺紧张的,因为今天的病人很多,产科的床位都满了。一开始导师让我熟悉了下环境,让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的导师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历,护理记录拉,如何执行长期遗嘱,还有学会写药瓶签等等,其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温,帮助一些病人换药,拔针,最后,我们中医学院的一位师姐教我如何摆药,如何帖签,和一些药的禁忌以及注意事项。总之,今天学到了很多,挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班,还有双休,因为带我的导师她不上夜班,呵呵!!
__月_日星期五阴
今天早上8:30就跟着导师去接班了,第一件事,跟导师检查了毒麻药数量、ICU监护的抢救药品是否备齐。之后我利用了空闲的时间在配药间学习了一些药物的药理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普钠(用于高血压急症和急性心衰)、盐酸肾上腺素(抢救过敏休克等)、头孢二代(抗感染药)缩宫素(催产和引产、控制出血1ML:10单位)西地兰(治疗妊娠高血压),今天学会了这几种,还有很多药需要再去学习。
今天还学习了这样做一份完整的体温单,以前在学校学过,不过已经忘得差不多了,今天导师认真的给我讲了一遍,终于搞懂了。
下午量了几个刚手术后的病人血压,脉搏。特级护理1小时量一次BP。T。P;一级护理每两小时监测一次、二级护理每4小时监测一次,刚手术后的病人为特级护理。
采血:血液分析(紫);肝肾功能、传染病、电解质紊乱(深绿);血凝试验(浅蓝);血沉化验(黑,速配血);生化浆、HCG(红);血流变、生化类(浅绿);血沉、配血(深蓝色)。
导师教我如何书写护理记录、如何执行遗嘱,交接班应注意些什么。如何为病人上心电监测仪。导师将她平时积累的笔记借我抄了抄,都是些特有用的笔记,太感谢了,亲爱的导师,呵呵。
最后,我跟着另外的导师学习了一些简单的输液技巧,以便以后学习实际操作。就这样,我结束了一天的学习,明后天可以休息了。哇^_^
__月_日阴星期一
结束了短暂的双休后继续学习。今天中午,导师带着我去产房看生小孩,一开始还没勇气进去,进去之后觉得也没有想像中的恐怖,这个产妇侧切生下一个可爱的女婴。后来跑到婴儿沐浴间看导师给小婴儿洗澡,完后看导师为这个小毛毛(金阳医院对小婴儿的称呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宫产剖下出的小孩,还需要注射维生素K1和青霉素(不需要做皮试)。
下午还学习了静脉抽血,但还没亲自动手,今天还学写了护理记录,为病人发药,还有一些药物的名称和用途。
护士日记(二)
时间过的真快,不知不觉来__一个月了。我在床边组也待了四个星期,从开始接受治疗病人的时候,为使治疗具有连续性,每个人分管的病人都是固定的。原先我在脑外科主管两个病人,但有一个后来因时间不能协调而中断了,另外一个病人则一直由我在做治疗。现简单介绍一下该病人的情况。患者姓名:省略,性别:男,年龄:50岁,患者有高血压既往史,平时不太注意控制。两个月前患者在家中不慎摔倒,遂昏迷不醒。当时急送医院检查,CT示左侧额顶叶大面积出血,同时伴有左侧颞骨骨折,手术开颅清创后在ICU治疗38天后转入普通病房,第42天我们接到了物理治疗转介单,从当天起开始由我给他做治疗,至今已有三个星期。到目前为止,患者仍然没有完全清醒过来,处于浅昏迷状态。
对此我们制定的治疗计划如下:
(1)使用BA-Ⅲ中频理疗机器对右侧上下肢伸侧肌群进行功能性电刺激,控制肌肉萎缩;
(2)进行肢体关节的被动活动,维持关节活动度;
(3)因患者气管切开,痰量较多不能自行排痰,我们给他做胸肺疗法,帮助其排痰,同时给他辅以短波理疗,预防肺部感染。
(4)指导患者家属正确摆放体位,告诉她患侧卧位与健侧卧位的要点。
由于每次的治疗都是由我单独完成,而且他的痰量也确实得到了有效的控制,因此家属很信任我,多次向我表示感谢。有一次我因有事让别的同学帮忙做治疗,第二天再去治疗的时候,她问我怎么昨天没有来,并说以后只要我一个人做治疗,别人做治疗她不放心,她只相信我。听了她的话我心里很感动,也很不好意思,其实我也只是做了应该做的事情而已。在下临床之前,老师就对我们说医患之间互相信任是最重要的,如果医患之间缺乏最基本的信任,是难以进行治疗的。
星期四我给他做治疗时,有一个护士找到我说家属反映我做的比较好,想看看我是怎么做的。我答应了,约好第二天八点半左右。星期五我刚到该患者的病房,准备做治疗时,家属让我稍等一下去护士站通知护士。随后就来了一群人,围在床边看我给患者做治疗,吓了我一跳,原以为只有那护士一人,岂料来了十多个,还带着随身记事本。我按照常规程序给患者进行治疗,每进行一项治疗,就有人不断的提出问题。还好我有所准备,头天晚上回去时把书翻了一下,回答提问时没犯错误,要不然可就丢大脸了。通过这周的实习,让我对理论与实践有了第一次亲密接触,在实现理论向实践转化的同时,也加强了理论学习。
护士日记(三)
今天是实习的第一天,昨晚兴奋得睡不着觉……来到医院第一天我们六名同学留下帮了老师整理了一天的档案,大家说说笑笑,虽然手都抄酸了,眼睛也疲倦了,但还是挺开心的。中午,我们品尝了食堂的饭菜,呵呵,比学校食堂的稍好一些,之后熟悉了下环境,这里风景不错!加油吧!实习的第一站--妇产科!
到了妇产科,一开始挺紧张的,因为今天的病人很多,产科的床位都满了。一开始老师让我熟悉了下环境,让我到每个病房转转。今天的主要任务就是跟着带我的'老师学习了下整理入院与出院病人的一些相关病历,护理记录拉,如何执行长期遗嘱,还有学会写药瓶签等等,其余的时间给刚入院的病人量了血压、体温,帮助一些病人换药,拔针,最后,我们中医学院的一位师姐教我如何摆药,如何帖签,和一些药的禁忌以及注意事项。总之,今天学到了很多,挺开心的。
在妇产科让我最开心的是不用上夜班,还有双休,因为带我的老师她不上夜班,呵呵!!
护士日记(四)
01.31 晴 星期天
休息了两天,每天要上班了,这是在妇产科最后的一个星期了。上个星期在病房遇到两个传染病人,一个乙肝,一个初次筛查为艾滋病,她是查出宫外孕被收入院的,后来检查了HCG,将血拿到贵医检验,初次筛查为艾滋病,刚开始还是稍被吓到了,毕竟第一次遇到,后来也没什么感觉了,我每天都给她们量血压,有可能还会给她们输液拔针,一方面我们得懂得保护自己,另一方面作为护理人员,我们得关爱病人。
这两天还遇到一个产后大出血的病人在医院治疗,一开始她的血压一直很稳定,可后来这两天,血压一直不稳定,一次达到170/100,医生开了心痛定(硝苯地平)舌下含服,血压控制住了,但很快又升高,就这样反反复复,每天就这样检测她血压,医生建议会诊,但都被病人拒绝了。
最后一个星期,争取时间在这个科多学点!
02.04 星期四 阴
马上就要转科了,最近在这里认识了些新朋友,她们教我很多东西,明天最后一天,再把这段时间学到的给温习下,看到病人一个个康复,心里挺为他们高兴的。那个初筛艾滋病的姐姐结果出来了,她只是患乙肝而已,希望她早日康复吧~~
02.05 星期五 阴
今天最后一天,上了一天长班,跟同学们实践操作静脉输液。知道了有些药物应该怎样使用,比如说化疗药物甲氨蝶呤需要避光使用,滴速控制在30—40滴每分等等等
昨天进来个肿瘤的病人,才21岁,听老师们说他家的家境不是很好,科室主任希望大家多关心她,积极帮助她治疗,将一些营养品送到她床前,这让我感觉到很温暖,科室主任还打电话给卫校的,希望他们学校的学生能为她捐钱,帮助她治疗。
下一个科,是儿科,要和那些小毛孩去相处了。加油吧!
02.08 星期一 晴
今天是个好天气,一大早起来迎着朝阳,乘着车,心情不错。今天是我转科的日子,又要到一个陌生的地方了,很期待,也很好奇,一大早,去了妇产科收拾我的东西,跟老师说再见后就去了儿科,在门诊大楼,这里的环境把我饶得晕头转向,我绕了半天终于找到了儿科,见到了这里工作的护士,见到了漂亮的老师,交完班后护士长就给我们安排了工作,我们现在在这里也是上白班,等到了二十几号后老师再重新安排,这里的老师都挺好的。
董寒老师是带教组长,我们先跟她学习,她交我们如何换算药物的计量:医嘱所需剂量乘以抽取的ml数再除以原始剂量。这边用的药要比妇产科稍多些,不过有些在妇产科经常用到,比如说,硫酸镁、地米、VC、VB6、ATP等等。后面我跟着白老师上临床班,就是帮小朋友们做雾化,拍痰,中午量体温,看老师如何用吸痰器吸痰,做雾化遵医嘱一般用沙丁安醇、地赛米松、糜蛋白等。其实小朋友还是挺可爱的,除了爱哭的,呵呵~~~~~
护士长工作效率真高,班都排好了,我跟着白老师上临床班,上到星期五,然后休两天,放三天,一共接着放五天。临床班的工作做完后,又可以跟着董老师她们学习其它的。恩,今天还是挺开心的。
02.21 星期天 阴
刚转到这个科,护士长就给我们排班,过年给我们放五天,回去上了两天长班病房,又休了两天,年也过完了,明天正式上班了,在这个科感觉时间过得特别快,每一个老师都特别好,感觉他们都特像小孩子。
那天来了个过敏性紫癜的小孩,看着老师们抢救她,每一个重要的环节,护士要如何配合医生进行抢救。还有一个混血的小孩,他的中国妈妈还有老外爸爸带他来看病,长得好可爱。
眼看在儿科只呆半个月了,好好学习吧~~
02.25 星期四 晴
在儿科的日子,非一般的快,前两天一个可怜的小男孩来到了这里,才四岁的小孩,他的父母借交住院费却将他丢弃了,小孩脑梗塞,躺在床上没有父母陪伴,陪伴他的只有医生护士,今天看着医生为他穿刺抽取骨髓,护士为他上胃管,频繁巡视他病房,相信小孩会有好转。
今天上门诊,中午那会病人好多,今天也学会了帮小孩配液,帮小孩上鼻饲,帮小孩做膀胱冲洗,收获还不小。
03.10 星期三 阴
7号结束了在儿科的学习,在儿科,觉得时间过得飞快,很舍不得那里,那里有一种气氛让我一直觉得很舒服。每次我上班都要给那个15床喂吃的,很开心,小孩能张嘴吃东西了,医生和护士都很高兴,听羽说小东东被父母遗弃的事已经曝光了,希望有好心人能帮助这个可怜的孩子,就像那里的医生和护士,对小东东那种关怀。
8号我转科到了普外一,带我的老师很好,第一次在这里上ICU,感觉很轻松,就是注意观察病人病情,第一次在医院为病人做口腔护理,不过觉得外科怪怪的,呵呵,希望在这里愉快的度过这一个月。
护士日记(五)
06.17 星期四 阴转晴
这段时间呆了两个科,内科和手术室,内科的老师很好,学到的东西也很多,准备实习完所有的科后再回去呆半个月,现在在手术室,一开始来挺郁闷的,因为手术室是个挺恐怖的地方,气氛也很怪不过现在习惯了,学到的东西很多,下个科,N外四!!加油吧!!我相信自己,永远都相信自己可以做的很好!
08.18 星期三 晴
现在在神经外科四病房,第一感觉,这里的重病人非常非常多,在这里给我印象最深的就是ICU了,满满的病人,加床再加床(如果有高低床就好了,呵呵)这里都是些颅脑损伤、脑出血和手术后的病人,预后很差也很慢,在这里学到的最有用的就是老师教我如何观察病情变化,观察瞳孔大小和变化,神志变化,注意病人血压高低,心率快慢,呼吸频率和深浅、氧饱、体温、尿量等等,避免加重病情,在神经外科观察病人病情变化很重要,因为病情发展很急很快,需要护士有很高的警觉性和责任心,在这里遇到很多很好的老师,和她们一起上班很开心,感谢田老师雷老师教会我很多东西,还要谢谢三个唐老师、两个杨老师、刘老师、黄老师、祝老师、安老师……,在这里我的输液技术和导尿术有很大的提高,上胃管、吸痰也得到初次学习,老师还教我如何处理医患关系,学习抢救病人,作抢救记录,感觉很受用,有的病人很可爱,相信我会越做越好!
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